中央社29日電
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不明原因的腹痛或長期腹瀉,將腸胃當藥罐子的人,可能是嗜伊紅性白血球作怪,台中市澄清醫院最近發現三位這種病患,由於此類病患不易診斷,容易被忽略,如果沒有對症下藥,對病人是一大折磨。
澄清醫院肝膽腸胃科主任黃仁杰表示,一位27歲的男性病患,因持續腹痛多日,在外診治無效,轉診到澄清醫院住院治療,經抽血檢驗,發現病患白血球中的嗜伊紅性血球特別高,進而安排內視鏡檢查,經
由切片病理檢驗證實為嗜伊紅性腸胃炎。
另兩位60歲及40歲的男性病患,因嚴重腹瀉,服用止瀉藥仍未改善病情,並持續腹瀉兩週後,才到醫院住院治療,事後也證實罹患嗜伊紅性腸胃炎。
黃仁杰指出,在正常人的血液中,都有嗜伊紅性白血球,通常都維持在5%以內,一旦比率增高,就會侵犯腸胃道,典型的症狀是痛點不固定的不明胃腸不適症狀,就要懷疑是嗜伊紅性腸胃炎,而非一般的潰瘍或腸胃炎。
他說,目前嗜伊紅性腸胃炎真正致病的機轉不明,有一假說,是因腸胃道表面受損,與食物中表面抗原接觸、刺激,促使細胞分泌組織胺物質,使微血管通透性改變,嗜伊紅性白血球便趁機侵入腸胃道,形成嗜伊紅性腸胃炎,罹患嗜伊性腸胃炎的患者中,約有三分之一是與食物、藥物、氣喘造成過敏體質有關。
嗜伊紅性腸胃炎症狀,會依侵犯腸胃道的深度、部位的不同,而出現不同的症狀,黃仁杰說,侵犯到黏膜層,則會出現腹瀉、腹痛的症狀,侵犯肌肉層,會出現腸胃道阻塞,如果深至漿膜層,則會出現腹水,甚至腸穿孔的現象。
他強調,對嗜伊紅性腸胃炎的治療,以類固醇為主,一般服用7到14天,再慢慢停藥,大部分能達到很好的效果,只是有少數病例,偶爾會復發,所以仍需門診追蹤,目前這3位嗜伊紅性腸胃炎的患者,都已治癒返家。
(本文由東森新聞報提供)